真空采血管使用中常见问题及处理办法 
真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中 ，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题，分析其存在的原因并提出改进措施。 在采血时，仍要时时观察血液流入情况，以便针对性处理。
1　溶　血 
1.1　原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。 
1.2　措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞 击造成破裂。 
2　漏　血 
2.1　原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封 不严。静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。
2.2　措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头， 以保持其密闭性。 
3　血液流入不畅 
3.1　原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。
3.2　措施：在保 证静脉穿刺成功的前提下，调节针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。
4　采血量不足或过量 
4.1　原因：少数难免存在质量问题，采血管内负压不足或过高。
4.2　措施：○1将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。原有血容量较少 时也可直接更换采血管。 ○2提前拨出穿刺针。
5　穿刺针头脱出 
5.1　原因：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。
5.2　 措施：一次采血使用采血管较多时，注重有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人痛苦。 

· 

黄色 常规血清实验（临床生化检验、免疫检验、放射免疫检验等） 血清 促凝剂、惰性分离胶

· 

· 

桔红色 常规血清实验（临床生化检验、免疫检验、放射免疫检验、PCR等） 血清 促凝剂

· 

· 

绿色 血液流变学实验、血浆生化实验 血浆 肝素钠（钾、锂）

· 

· 

草绿色 血浆生化实验 血浆 肝素钠（钾）、（草酸钾），分离胶

· 

· 

灰色 血糖实验 糖耐量实验 血浆 氟化钠/草酸钾

· 

· 

白色 淋巴细胞分离（细胞免疫、DNA分析、流式细胞实验） 淋巴细胞 分离胶、细胞保养液