采血管耗材供应链优化的五个实用操作技巧

1. 用历史业务数据建立按科室和时段细分的采血管用量模型，形成月度基线表。
2. 通过规格梳理和分级管理，精简采血管品种并实行甲乙类库存策略。
3. 优化临床采血流程和退费机制，结合科室用量看板控制不必要的浪费。
4. 与供应商共建寄售库存和应急保障机制，并保留合格的备选供应商。



5. 搭建可视化供应链看板，按例外管理原则集中处理异常型号。

技巧一：从临床需求出发建立用量模型

用数据算清“该备多少”而不是凭感觉

做采血管耗材供应链项目时，我第一步从临床真实需求出发，而不是先看库存账面数据。我会拉出最近三到六个月的检验项目量、门诊住院人次和各科室的采血管出库记录，按科室、时段、项目类型建立一个简单的用量模型，这样能看清哪些是刚性需求，哪些是高峰波动。再细一点，我会把急诊和常规、工作日和节假日拆开看，很多隐藏的高峰其实就藏在这些细分场景里。说白了，就是用数据把“到底该备多少”算清楚。我通常让信息科帮忙导出数据，在表格里做一张月度耗材基线表，再加上安全系数，这张表就是第一套落地工具。以后每月只要更新实际用量，对照基线和安全库存，几分钟就能判断当前库存是否偏高或偏低，采购不再凭经验拍脑袋，也更敢于在库存高时主动减量。

技巧二：精简品种并实行分级库存策略

用“减法思维”做采血管组合和甲乙类管理

在不少医院，我发现采血管型号和品牌越买越多，结果库存周转越来越慢，过期报废反而增加，仓库里一排排快过期的管子其实都是钱。所以第二个动作，是和检验科、护士长坐在一起，梳理现有全部采血管规格，按“必须保留、可合并、可淘汰”三类做减法。这个过程一定要把临床医生拉进来，一起确认哪些规格确实有特殊用途，哪些只是习惯性沿用。实际操作中，我会优先统一同一颜色、同一容量、同一添加剂的管型，尽量选择一到两家稳定供应商，然后按周转速度做分级管理，把高频、关键型号定义为甲类，设定较高安全库存和快速补货，把低频型号定义为乙类，采取按需求备货、甚至集中到检验科统一发放。通过精简品种和分级策略，既控制了总库容，又把断供风险锁在可控范围内，临床使用体验基本不受影响。

技巧三：从流程入手降低临床浪费

用采血指引和科室看板管住“多拿一管”

真正拉低采血管耗材成本的，往往不是压价，而是管住浪费。我在项目中都会安排一轮临床访谈，重点看开单规则、采血流程和退费流程是否清晰，很多科室习惯性多拿两三管，或者怕不够用直接多开检查项目，这些都会反映到库存和成本上。有的地方退费流程复杂，护士宁愿报废也不愿意退，这其实是制度问题，不是个人问题。我的做法是和医务、护理联合制定一个简单易懂的采血指引，明确每类常见检验对应的管型和数量，同时给各科室设一个月度合理用量区间，在科室办公室张贴对比看板，标出“本月超标”和“本月节约”的科室。对明显超标的科室，我会安排一次现场流程走访，找出是培训不到位还是制度卡点，再定向优化。这样一线医生护士能直观看到自己的使用情况，知道“多拿一管”会直接体现在数据上，再配合一次短培训，浪费率通常一两个周期内就会明显下降。

技巧四：和供应商共建保障机制

用寄售库存和备选供应商锁住供货安全

采血管这种耗材单价不高，但一旦断货影响极大，我在设计供应方案时，一定会把供应商协同放在前面，而不是只在招标时谈一次价格就结束。具体会和主力供应商谈三件事：第一，在院外附近设一批寄售或协议库存，由供应商负责备货，我们按实际领用结算，减少院内资金占用；第二，针对关键规格签下应急保障条款，约定紧急情况下几小时内必须发货到院，并写进合同和考核；第三，为核心规格保留备选供应商，定期小批量试用，确保一旦主供应商出现问题，可以在两三周内平滑切换。必要时我还会建议建立一个季度评估，综合交货及时性、质量问题和配合度打分，用数据说话。通过把“备货责任”从医院单方面，调整为和供应商共同承担，整体供应风险会明显下降，也不容易被个别供应商“卡脖子”。

技巧五：用可视化和例外管理提升效率

用供应链看板盯住少数异常而不是盯住全部

最后一个技巧，是用可视化和例外管理把日常工作变轻，而不是每天在各种报表里逐项查库存数据。我一般会先确定三到四个关键指标，比如每种采血管的库存周转天数、近三个月缺货次数、报废和临期数量，再做成一张简单的供应链看板，颜色区分正常、预警和严重超标，让问题一目了然。这个看板不一定要上复杂系统，只要用电子表格配合条件格式，再配一个固定模板，每周导入最新数据即可。条件成熟的医院，我会推荐做一块共享的电子看板，采购、仓库和检验科都能随时查看，把它当成第二个关键落地工具。每周在科室或者物资例会上一起看一次，只讨论红色和黄色的型号，决定是减量、促消耗还是替换。这样一来，大家的精力都放在异常上，日常管理节奏被固化下来，采购、仓库和临床三方的沟通成本也会随之下降。